Evidências atuais indicam segurança da semaglutida e ausência de associação clara com NAION.
Por Caio Batelli
19 nov 2025
A semaglutida é um medicamento importante no tratamento do diabetes tipo 2 e da obesidade, e seu uso tem crescido em todo o mundo. Com isso, também aumenta o interesse em entender possíveis efeitos adversos, incluindo condições raras que afetam a visão, como a NAION (Neuropatia Óptica Isquêmica Anterior Não-Arterítica).
Para quem a semaglutida é indicada?
A semaglutida continua sendo considerada segura e eficaz quando usada para os pacientes que realmente precisam, incluindo:
• pessoas com obesidade que não conseguem êxito com mudanças no estilo de vida
• pacientes com diabetes tipo 2
• indivíduos com risco cardiovascular aumentado
• alguns casos de doença renal
• pacientes com esteatose hepática (gordura no fígado), quando há indicação clínica
O que é a NAION?
A NAION acontece quando o nervo óptico sofre uma redução abrupta de fluxo sanguíneo, levando a perda parcial de visão no olho afetado.
É mais comum em pessoas com fatores como:
• hipertensão
• diabetes
• colesterol elevado
• apneia do sono
• características anatômicas específicas do nervo óptico
Embora seja um evento importante, trata-se de uma condição rara.
O maior estudo até agora não encontrou risco aumentado
O estudo “Semaglutide Decreases Risk of Non-Arteritic Anterior Ischemic Optic Neuroapthy in Type 2 Diabetic Patients. Military medicine” publicado no site “National Library of Medicine” analisou a possível associação entre semaglutida e NAION em 1.212.775 pessoas atendidas pelo sistema de saúde militar dos Estados Unidos.
A população incluía:
• 973.529 pacientes com diabetes tipo 2
• 239.246 pessoas com sobrepeso ou obesidade
• 2.447 casos identificados de NAION
Entre pessoas com Diabetes tipo 2:
O uso de semaglutida apresentou aproximadamente 64% de redução do risco. de NAION em pacientes com diabetes tipo 2 quando comparado a outros medicamentos não pertencentes à classe dos GLP-
Entre pessoas com sobrepeso ou obesidade
Não houve diferença significativa entre os pacientes em uso de semaglutida e o grupo sem uso de semaglutida.
Como o intervalo de confiança é amplo , não há evidência clara de risco nem de proteção para Neuropatia Óptica Isquêmica Anterior Não-Arterítica.
Ainda não sabemos se existe relação de causa e efeito
Esses resultados reforçam que, até novembro de 2025, não existe base científica que indique que a semaglutida aumente o risco de NAION.
Até o momento, a ciência não demonstrou que a semaglutida cause NAION.
E, embora novos estudos estejam sempre em andamento, as evidências atuais são tranquilizadoras.
A medicina evolui constantemente, e as recomendações podem mudar conforme surgem novos dados, mas hoje, com as informações disponíveis, não existe contraindicação ao uso de semaglutida por causa desse evento raro.